手术室里所有人的目光都落在了陆晨身上。
如果这根动脉无法重建,整台手术就会前功尽弃。
切掉了右半肝和尾状叶,剩下的左肝如果没有动脉供血,会在几天之内坏死。
那就是死路一条。
陆晨的目光始终没有离开术野。
他的双手纹丝不动,呼吸平稳。
心率稳定。
三秒的沉默。
然后他开口了。
“没有退路,但有办法。”
声音平稳得仿佛在说今天中午吃什么。
程维远没有追问。
他盯着屏幕,等待陆晨的下一步动作。
陆晨的大脑在极速运转。
完美级术中血管危象处理术。
这个技能的核心要义在于:术中血管意外发生时,反应速度提升30%,手部动作自动切换至最优止血路径。
同时,他的脑子里已经有了完整的解决方案。
管壁脆化导致常规缝合无法完成。
那就不用常规缝合。
“林超,帮我把裂缝两侧的渗血先控制住,用微型血管夹临时夹闭。”
“好。”
林超立刻上了两枚微型血管夹,暂时阻断了渗血。
“然后帮我找一下刚才切除标本里有没有可用的自体血管片,门静脉分支的远端应该有一段干净的管壁。”
林超愣了一下。
“你要用补丁?”
“对,自体血管补片加固。”
“管壁太薄不能直接缝,那就在外面加一层自体组织做加固层,然后在加固层上完成吻合。”
林超瞬间明白了。
“我马上去找。”
他快速在标本袋里找到了一段门静脉分支的末端血管壁。
约一厘米长,管壁完整,弹性尚可。
“够用吗?”
“够了。”
陆晨接过那段血管片。
他先用剪刀将其修剪成合适的形状和大小,覆盖住动脉壁上裂缝区域以及周围的薄弱带。
然后用8-0 PrOlene线,以极其精细的间断缝合将补片固定在动脉壁外膜上。
每一针的进针深度都被精确控制。
外科之心的张力分布感知在每一次进针时实时反馈。
针尖穿过补片和外膜,但绝不穿透内膜。
力度刚好让补片贴合,不产生任何多余的张力。
这是极限精细操作。
8-0的缝线,比头发丝还细。
在放大镜下才能看清楚的针眼。
陆晨的手稳如磐石。
一针。
两针。
三针。
补片被牢固地固定在了动脉壁的外侧。
现在,这段脆化的动脉壁有了一层额外的保护层。
它的承载能力被提升了。
“好了,补片固定完成。”
陆晨的声音依然平稳。
“现在重新吻合,针从补片层进入,穿过原壁的外膜和中膜,止于内膜前。”
“这样缝线的张力由补片承担,而不是直接作用在脆化的管壁上。”
林超的嘴微微张了张。
他做了五年助手,从来没有见过这种操作方式。
但他瞬间就理解了这个方案的精妙之处。
脆化的管壁无法承受缝线张力,那就给它加一层盔甲。
让盔甲来承受张力,管壁只需要负责维持通畅。
陆晨没有给任何人反应的时间。
他已经开始了加固后的重新吻合。
7-0 PrOlene线。
进针穿过补片层,进入动脉壁外膜和中膜。
每一针的深度都被精准控制在不穿透内膜的程度。
外科之心的张力分布感知全程在线。
收线的力度恰到好处。
不紧不松。
一针接一针。
流畅。
精准。
几乎没有任何多余的动作。
整个过程用了九分钟。
从发现裂缝,到取补片,到加固,到重新完成吻合。
九分钟。
最后一针收线打结。
“松开血管夹。”
林超小心翼翼地取下了微型血管夹。
血流恢复。