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急诊科:这个实习医生强得离谱

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第420章 没有退路,但有办法(2 / 2)
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一秒。

两秒。

三秒。

吻合口完整,无渗漏。

补片区域稳定,没有任何渗血。

动脉搏动清晰可见。

“动脉重建完成,吻合通畅,搏动良好。”

陆晨的声音报出了这句话。

手术室里沉寂了两秒。

然后林超长长地呼出了一口气。

“我的天。”

老姜在麻醉机后面轻轻拍了一下自己的腿。

器械护士的手都在微微发抖。

视频那头的程维远双手紧紧攥着被角,指节发白。

他看完了全程。

从裂缝出现,到陆晨平静地说出“有办法”,到取补片加固,到重新吻合完成。

九分钟。

整整九分钟。

程维远的声音传了过来。

带着一种难以抑制的颤抖。

“教科书都不敢这么写。”

停顿了一下。

“小陆,你刚才做的这个操作,我做了三十年手术没见过。”

“自体补片外加固联合跨层吻合……这个方案是你当场想出来的?”

陆晨没有抬头。

“嗯。”

只有一个字。

程维远沉默了好几秒。

然后声音再次传来。

“继续吧,把胆道做完。”

“好。”

手术进入了第五个小时。

最难的两道关已经过了。

门静脉重建完成,肝动脉重建完成。

剩下的是胆道重建。

左肝管空肠ROUX-en-Y吻合。

这个操作陆晨做过类似的,技术上没有太大难度。

但手术已经进行了五个多小时,体力的消耗是实实在在的。

陆晨感觉到自己的肩膀开始有些僵硬了。

但双手依然稳定。

系统的永久性体力增强基因强化剂在此刻发挥着关键作用。

体力上限加了35%,精力恢复速度加了25%,肌肉耐力加了20%。

连续高强度工作耐受时间超过72小时。

这台手术才五个多小时,远远没有到他的极限。

陆晨开始做胆肠吻合。

空肠提取、ROUX-en-Y袢的制作、肠肠吻合。

这些步骤他做得很快,二十分钟就完成了。

然后是最后的胆管空肠吻合。

左肝管的断端很小,直径大概四毫米。

“5-0 PDS线。”

陆晨选择了可吸收的单丝缝线。

后壁先缝,间断全层缝合。

前壁后缝,间断全层缝合。

每一针都精准地将肠壁黏膜与胆管壁黏膜对合在一起。

吻合完成。

“过一下美蓝看看有没有渗漏。”

林超从胆管近端注入了少量稀释的美蓝溶液。

观察吻合口。

三十秒。

一分钟。

没有蓝色液体渗出。

“胆道重建完成,吻合口无渗漏,胆汁引流通畅。”

陆晨直起了一下腰。

六个半小时了。

最后的步骤是腹腔冲洗、放置引流管和关腹。

“温盐水冲洗。”

陆晨仔细检查了腹腔内所有的操作区域。

门静脉吻合口,通畅,无渗漏。

肝动脉吻合口,通畅,搏动良好,补片区域稳定。

胆肠吻合口,无渗漏。

肝断面止血彻底,无活动性出血。

“好,放引流管,两根,一根肝断面,一根温氏孔。”

引流管放置完成。

陆晨最后看了一眼整个术野。

一切完美。

“关腹吧。”

他的声音很平静。

退后一步,将关腹的工作交给了林超。

手术总时长:八小时十一分钟。

术中出血量:约四百毫升。

输血量:两个单位红细胞悬液。

肿瘤完整切除,三处切缘冰冻均为阴性。

门静脉重建通畅。

肝动脉重建通畅。

胆道重建通畅。

完美成功。

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