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急诊科:这个实习医生强得离谱

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第418章 从这一刻开始,他不是陆晨,他是主刀(2 / 2)
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是将近五厘米。

比预估多了近两厘米。

视频那头,程维远看着画面,倒吸了一口凉气。

“怎么会多了这么多……术前CT没有显示这个范围。”

林超的声音有些紧。

“陆主任,这个侵犯范围比预案大了将近一倍,原来规划的分离路径可能不够用了。”

手术室里的气氛瞬间紧绷了起来。

巡回护士和器械护士都下意识地看向了陆晨。

ICU主任也从椅子上站了起来。

陆晨没有抬头。

他的目光始终锁定在术野上。

真实之眼的全息投影在不断更新数据,将肿瘤的实际边界、门静脉壁受侵蚀的程度、周围组织的层次关系全部实时反馈。

外科之心的被动同时启动。

指尖的触觉感知开始接收信息。

筋膜层的厚度、密度、纤维走向。

他用持有器械的左手轻轻触碰了一下肿瘤边缘的组织。

指尖传回的信息极其清晰。

肿瘤的侵犯虽然范围扩大了,但侵犯的深度并没有增加。

它是沿着门静脉的外膜层横向蔓延的,而不是纵向侵入血管壁。

这意味着什么?

意味着那条四毫米的间隙虽然入口变窄了,但通道本身的深度结构没有被破坏。

“林超。”

“在。”

“原来的路径不够用了,但核心通道还在。”

陆晨的声音很平稳,语速不快不慢。

“肿瘤是横向蔓延的,外膜层受侵,但肌层和内膜完整。”

“我需要把分离的起始点向左侧移大约一点五厘米,从这里重新进入。”

他用器械尖端指了一下新的入路位置。

林超看了一眼,立刻明白了。

“明白,我配合牵拉。”

视频那头,程维远沉默了几秒。

“小陆,你确定新路径能走通?”

“确定。”

陆晨没有犹豫。

“这个位置的组织层次我能感知到,安全分离面还在,只是入口需要重新开辟。”

程维远没有再追问。

“那就按你的判断来,我不干预你的术中决策。”

陆晨微微点了一下头。

然后开始动手。

全科融合思维自动激活。

外科之心的三重被动全部进入最高灵敏度状态。

他的左手持吸引器维持术野清晰,右手持精细分离钳开始沿着新路径推进。

每推进一毫米,指尖都在接收组织的反馈。

筋膜的密度在变化。

纤维走向在改变角度。

他需要找到肿瘤外膜与门静脉肌层之间那一线极其狭窄的间隙。

半毫米。

真实之眼告诉他,那条可用的分离面只有半毫米宽。

比程维远原方案中的四毫米缩小了近八倍。

半毫米的空间里做分离。

偏左零点二五毫米,切入肿瘤组织,可能导致肿瘤残留。

偏右零点二五毫米,伤及门静脉壁,可能引发大出血。

容错空间几乎为零。

换做任何一个正常的外科医生,面对这种情况,大概率会选择关腹,宣布手术无法继续。

但陆晨不是正常的外科医生。

他有真实之眼提供实时的三维定位。

他有外科之心的筋膜层解剖感知。

他有神级缝合术附带的手部触觉灵敏度加成。

他有全科融合思维的多系统协同处理能力。

这些东西叠加在一起,让他能够在半毫米的间隙里精准操作。

分离钳的尖端缓慢推进。

每一下动作都极其轻柔,极其精准。

手术室里安静得只剩下吸引器的嗡嗡声和心电监护的滴滴声。

没有人说话。

所有人都屏住了呼吸看着陆晨的手。

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