诊室的门关上后，外面的嘈杂声立刻弱了许多。
女孩坐在椅子上，仍旧抓着爷爷的袖口。
老人不停解释，声音里带着山里人的急切。
“她小时候发过一场大烧，烧了好几天。”
“那时候家里穷，没钱去县里，只在村里找人开了药。”
“后来烧退了，她就听不见了。”
许嘉木拿着记录本，迅速把情况记下。
陆晨曦则询问女孩是否有耳道流脓、耳痛和反复发热。
老人摇了摇头。
“这些年没喊过疼，就是听不见。”
许嘉木看向林长生。
“从病史看，重感冒后听力丧失，也可能是感染损伤。”
“不过已经过去这么多年了。”
“如果是神经性损伤，恢复的机会确实很小。”
他说得谨慎，没有直接下结论。
可老人听到机会很小，脸色立刻灰了下去。
“那她是不是一辈子都听不见了？”
许嘉木张了张嘴，没有马上回答。
这个问题他也不敢给出承诺。
林长生走到女孩身旁，先看她的耳廓。
女孩的左耳外形正常，右耳也没有明显畸形。
他又观察她的眼神。
女孩虽然听不见，却能准确捕捉到所有人的动作。
当陆晨曦翻动病历时，她会跟着纸张移动视线。
当许嘉木挪动椅子时，她会提前避开椅脚。
这说明她对环境的感知很敏锐。
林长生取出一根棉签，没有直接伸进耳道。
他先让女孩闭上眼睛。
女孩听不见，只能看着爷爷。
老人按照林长生的手势，轻轻拍了拍孙女的肩。
女孩闭上眼睛。
林长生抬手，在她身后缓慢移动。
他的指尖没有碰到女孩，只在右侧耳后停留片刻。
骨诊术悄然展开。
耳廓、颞骨、下颌关节和颈侧经络的细微反馈，逐渐汇入感知。
那不是完全沉寂的状态。
女孩的耳道深处，存在一块异常坚硬的阻滞。
硬块贴近耳道深层，外面裹着多年积聚的干涸分泌物。
硬块周围气血不畅，痰湿沿着颈侧经络向下缠绕。
更重要的是，耳内深处仍然有微弱震动。
不是神经完全坏死。
许嘉木见林长生久久不动，忍不住问道。
“林老师，您判断是什么情况？”
林长生收回手。
“先天性耳聋的依据不够。”
许嘉木和陆晨曦同时抬头。
“她右侧耳道深处，有一处陈旧硬化异物。”
“异物？”
陆晨曦蹙起眉。
“老人说她小时候发过高烧，会不会是感染后的痂块？”
“有这个可能。”
林长生没有把话说死。
“但位置很深，硬度也不寻常，已经和耳道组织粘在一起。”
许嘉木低头看向病历。
“如果真是异物，为什么这些年没有持续耳痛？”
“因为它没有继续移动。”
林长生看向女孩。
“但它堵住了通路，也让周围经络长期失去濡养。”
许嘉木仍然有疑问。
“单凭触诊，能确定到这个程度吗？”
“不能。”
林长生回答得很直接。
“所以要先做耳道检查和影像。”
陆晨曦马上联系检查室。
县里的设备并不算先进，但可以完成基础耳镜和颞骨影像。