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急诊科:这个实习医生强得离谱

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第1368章 全球拒收病例到底藏着什么(1 / 2)
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第二天上午八点,峰会主会场座无虚席。

来自三十七个国家的医生坐在不同区域,媒体席也增加了两排。

主舞台中央悬挂着患者病例的巨幅投影。

霍华德站在台上,身后是机械灌注系统的实时数据界面。

“这是一名四十七岁的男性患者。”

“他患有终末期腹腔多器官衰竭,现有治疗已经无法维持长期生存。”

大屏幕依次显示患者肝脏、小肠和胰腺的损害情况。

肠系膜上动脉主干闭塞,腹腔干近端严重狭窄。

门静脉系统则出现多段狭窄和血栓形成。

“七家国际顶级医院已经评估过该病例。”

“结论一致,手术风险超过可接受范围。”

霍华德停顿片刻,转向台下。

“但医学不能永远停留在拒绝上。”

掌声从欧美区域先响起,随后扩散到整个会场。

陆晨坐在中国代表席,平静看着投影影像。

公开资料比前一天多了不少,却依然缺少关键序列。

门静脉期影像只展示到肝门部,最重要的回流区域被标注为信号干扰。

【真实之眼扫描完成】

【影像信息完整度:百分之七十三】

【已识别异常:肝门部存在非标准静脉回流通道】

【风险等级:极高】

【初步判断:异常通道可能连接肝后下腔静脉与肠系膜静脉系统】

【警告:按公开方案重建门静脉,可能造成肝脏局部灌注过载】

【隐性病灶预警:患者存在未被公开记录的慢性肝静脉回流代偿】

陆晨的手指在桌面轻轻敲了一下。

这不是普通的解剖变异,而是一条替患者维持多年生存的代偿通道。

如果术中直接关闭,它可能引发急性肝淤血。

如果保留,又会影响移植器官的标准血流分配。

霍华德继续介绍机械灌注方案。

他们计划采用肝脏、小肠和胰腺联合移植,同时重建腹腔干和门静脉。

肠系膜上动脉则使用专利支架进行桥接。

术中所有器官先接入机械灌注系统,再逐步完成血管吻合。

从流程上看,这是一套非常完整的方案。

可真正决定成败的异常回流并不在展示页面上。

“这套方案已经完成动物实验和两例临床前验证。”霍华德说道。

“如果患者同意,我们将在峰会期间进行最终治疗评估。”

台下有人问道:“治疗是否已经获得患者完整授权?”

霍华德回答:“患者将在今天下午签署最终文件。”

“所有风险已经由法律团队充分说明。”

秦易低声说道:“还是先有方案,再补授权。”

赵明看着监护资料,“而且患者的凝血状态根本不适合立刻进入这么长的手术。”

主会场一侧,来自法国的教授提出疑问。

“如果门静脉系统存在额外侧支,你们如何处理?”

霍华德没有直接回答,而是将画面切换到算法模拟。

“系统会在灌注阶段自动识别流量变化。”

“必要时可通过支架和可调阀门进行控制。”

“这正是机械系统优于传统手术的地方。”

陆晨看着模拟画面,发现算法默认关闭了异常回流。

系统的基础模型根本没有把那条通道纳入计算。

这意味着即使灌注压力显示正常,患者的肝内分布也可能已经失衡。

秦易低声问道:“能确定吗?”

“公开模型已经把异常通道当成噪声。”

“如果没有原始数据,无法判断它的真实直径。”

秦易拿起话筒申请提问。

会务人员迟疑片刻,还是将话筒递了过来。

“我是中国代表团秦易。”

“请问贵方的血流模型是否纳入肝门部异常回流的动态变化?”

霍华德看向他,“目前影像没有证明存在具有临床意义的异常回流。”

“影像没有显示,不等于不存在。”

秦易追问:“贵方是否完成了原始门静脉期数据的三维重建?”

会场里开始出现低声议论。

霍华德的助手拿过话筒,“病例资料已经经过医学委员会审核。”

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