陆晨语气平稳。
“急诊最怕混乱，病人一多，谁先救，谁后救，谁必须立刻手术，谁可以观察，必须有明确标准。”
中年男子点点头。
“你们上次氯气中毒事件就是这样处理的？”
“对，先分层，再抢救，再预判迟发风险。”
“迟发风险怎么保证不漏？”
“靠病史，基础病，暴露程度，体征变化，还有复查节点。”
中年男子追问。
“如果基层医院没有足够设备呢？”
陆晨看向远处的山路。
“那就把流程做简，先识别红色危险信号。”
中年男子继续问。
“比如？”
“意识改变，呼吸困难，血压下降，进行性缺氧，持续胸痛，腹痛加重，创伤后进行性肿胀。”
陆晨停了一下，又补充。
“基层医生不一定能立刻确诊，但要知道哪些不能等。”
中年男子眼里的赞赏更明显。
“你这个思路，和很多只谈高端设备的人不一样。”
陆晨摇头。
“设备重要，但基层最缺的是可执行标准。”
中年男子笑了。
“你说话不像二十四岁。”
陆晨也很平静。
“我在急诊见过太多不该拖的病人。”
中年男子沉默片刻。
“昨天我看你带的几个年轻医生，处理擦伤很规范。”
“王雨晴和许文涛进步很大。”
“听说你把急诊带教搞得很严。”
陆晨点头。
“急诊不适合混日子。”
中年男子轻声问。
“如果有人背后有关系呢？”
陆晨看了他一眼。
“到了抢救床前，关系不能按压胸口，也不能止血。”
中年男子怔了一下，然后笑出声。
“这话说得直接。”
陆晨语气没有变化。
“我只按标准带教，不合格就退回。”
“这样会得罪人。”
“会。”
“你不怕？”
“怕也不能放低标准。”
中年男子看着他。
“为什么？”
陆晨把瓶子放到一边。
“今天放过一个不合格的人，明天他可能独自面对一个危重病人。”
中年男子表情认真起来。
陆晨继续说道。
“那时候付出代价的不是他一个人，是患者。”
中年男子沉默了几秒。
“你们分层带教具体怎么做？”
陆晨没有藏着。
“A组偏手术，B组偏诊断，基础流程所有人必须过关。”
中年男子问。
“考核频率呢？”
“周考核，月汇总，临床现场随机提问。”
“有淘汰吗？”
“有，连续不合格退回。”
中年男子又问。
“会不会太冷？”
陆晨摇头。
“提前说清楚标准，过程记录透明，就不是冷。”
“如果学生心理承受差呢？”
“可以谈，可以指导，但不能拿患者安全做心理缓冲。”
中年男子慢慢点头。
“你这个模式，有推广价值。”
陆晨很坦然。
“要推广也得根据医院情况调整，不能照搬。”
中年男子看他。
“为什么不能照搬？”
“医院层级不同，病种结构不同，人员基础不同。”
陆晨补了一句。
“统一底线，允许差异。”
中年男子眼中笑意更浓。
“统一底线，允许差异，这八个字不错。”
陆晨没觉得有什么特别。
“现场做事久了，自然会这么想。”