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急诊科:这个实习医生强得离谱

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第346章 十七个伤员,全部分诊完毕(1 / 2)
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陆晨迅速将套管留置,拔出针芯,接上简易呼吸囊。

挤压。

患者的胸廓随着呼吸囊的挤压开始起伏。

血氧饱和度的数字停止了下跌。

83。

84。

85。

87。

缓慢但确实地在回升。

陆晨松了一口气,但没有放松。

环甲膜穿刺只是临时措施,维持时间有限。

必须尽快建立确切气道。

“肾上腺素打了吗?”

“打了,刚推完。”

“地塞米松呢?”

“也推了。”

“好,等两分钟让药物起效,然后我尝试经口插管。”

孟燕把气管插管的全套器械摆在了推车上。

可视喉镜,七号管,导丝,牙垫,固定带。

全部就位。

两分钟后,陆晨再次打开了患者的口腔。

地塞米松的抗炎效果和肾上腺素的缩血管作用已经开始显现。

声门周围的水肿比刚才稍微退了一点点。

非常微小的变化,但对陆晨来说够了。

他拿起可视喉镜,左手撑开口腔,右手送入镜片。

屏幕上出现了患者的喉部画面。

声门还是很肿,但能看到一条缝隙了。

大概三到四毫米宽。

普通医生看到这个画面可能会犹豫。

陆晨没有。

他右手拿起导管,沿着可视喉镜的引导通道送入。

角度微调,力度精控。

导管的前端准确地对准了那条细窄的缝隙。

轻轻旋转,缓慢推进。

通过了。

导管顺利滑入气管内。

陆晨拔出导丝,接上呼吸机管路。

机器启动的瞬间,规律的送气声响了起来。

患者的胸廓开始有节律地起伏。

血氧饱和度继续上升。

89。

91。

93。

95。

稳了。

陆晨退后一步,把环甲膜穿刺的套管小心拔除,压迫止血。

“呼吸机参数先设SIMV模式,潮气量450,呼吸频率16,PEEP5。”

“FiO2先给60%,半小时后根据血气结果调整。”

孟燕一边调参数一边回了一句。

“陆主任,从接到人到现在才四分钟不到。”

陆晨没有接这个话。

他转身走出抢救室,回到接诊区。

刘芳正在对第十一个伤员做分诊。

“绿色,轻度刺激,吸氧观察。”

陆晨扫了一眼,点了点头。

判断正确。

“做得不错,继续。”

刘芳听到这句话,明显松了口气。

接下来的六个伤员在十分钟内全部到齐。

陆晨站回接诊区中央,对最后几个人进行了快速评估。

第十三个。

【隐性病灶预警:肺间质炎症反应活跃,12小时内迟发性肺水肿风险62%】

“黄色,高危标注,这是第三个。”

陆晨的声音传到王雨晴耳朵里。

王雨晴在表格上用红笔重重地画了一个圈。

三个高危。

加上抢救室那个S级的,一共四个最需要密切关注的。

十七个伤员,全部分诊完毕。

红色一人,黄色八人,绿色八人。

从第一个伤员进门到最后一个完成分诊,总耗时十四分钟。

李森赶到的时候,分诊已经结束了。

他站在红区入口看了看里面的秩序,然后走到陆晨身边。

“都分完了?”

“分完了。”

“最重的是哪个?”

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